ВХОД И РЕГИСТРАЦИЯ

Вход/регистрация

Доверенность на осуществление прав пациента в медицинской организации

26 октября 2024

31

id: 174

Скачать бесплатно
скачать в .rtf

Для представления интересов пациента в больнице требуется доверенность. Скачайте готовый шаблон документа. Заполните свободные графы: данные о пациенте, о доверенном лице (представителе). В образце указан срок действия 1 год, который вы можете изменить на любой другой.

Доверенность не нужно заверять у нотариуса, достаточно поставить подпись пациента и расшифровку (И.О.Фамилия).

Формат: docx, pdf, odt, rtf

Дата обновления страницы: 26 октября 2024

Смотреть Доверенность на осуществление прав пациента в медицинской организации

Текст документа

Доверенность на осуществление прав пациента

в медицинской организации

__________от__________________

(номер и дата выдача доверенности)

гр. _______________________________________________________________________,

(ФИО)

паспорт серии _______№______________,выдан_________________________________,

(серия, номер паспорта, когда, кем выдан)

(далее — Пациент) настоящей доверенностью уполномочивает:

гр. __________________________________________________________________________,

(ФИО)

паспорт серии _______№______________,выдан_________________________________,

(серия, номер паспорта, когда, кем выдан)

(далее — Доверенное лицо) осуществлять права пациента, предусмотренные статьями 19 - 23 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», перед медицинскими организациями.

Доверенное лицо вправе:

-выбирать врача и медицинскую организацию,

-получать информацию о правах и обязанностях,

-получать консультации врачей-специалистов,

-отказываться от медицинского вмешательства,

-давать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство,

-получать полную и достоверную информацию о состоянии здоровья,

-знакомиться с медицинской документацией, получать медицинские документы (либо их копии), выписки из них, в том числе в электронной форме.

Доверенное лицо вправе подписывать договоры на оказание медицинских услуг, приложения, дополнительные соглашения, акты об оказании услуг и иные документы, связанные с оказанием медицинских услуг.

Доверенное лицо вправе подписывать, подавать и получать документы Пациента, связанные с оказанием медицинских услуг, представлять интересы в медицинских организациях.

Настоящая доверенность является одновременно согласием на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

Настоящая доверенность выдана сроком на 1 (один) год(а).

(срок действия доверенности)

Полномочия по настоящей доверенности не могут быть переданы третьим лицам.

______________________________
(подпись пациента, расшифровка)

Отзывы

Будьте первым, кто оставит отзыв!

Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв.

Уведомление

Отзыв отправлен на модерацию

Уведомление

Вы сможете скачать документ только после оплаты

Укажите почту

Или войдите с помощью:

Нажимая на кнопку VK / Я / 'Продолжить', вы соглашаетесь с Политикой обработки персональных данных и Пользовательским соглашением

Введите код с почты

Если код так и не пришёл, проверьте папку почты 'Спам'

Что хотите найти?

Результаты поиска по запросу: "..." (0)

Фильтр: "везде"