Акт о повреждении груза
|
_______________
(место)
|
«___» _______20___г.
(дата)
|
Гр. ________ ________ ________, именуемый(ая) в дальнейшем «Перевозчик», а также
Гр. ________ ________ ________, именуемый(ая) в дальнейшем «Грузополучатель»,
а вместе именуемые «Стороны» заключили «Акт о повреждении груза» о нижеследующем:
1.Между [________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________] (далее - Заказчик) и Перевозчиком был заключен договор на перевозку груза, а именно: [________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________] (далее - Договор перевозки), транспортная накладная: [________________________________________________________________________________].
2.В соответствии с условиями Договора перевозки стороны договорились осуществить перевозку следующего груза:
|
№
|
наименование повреждённого груза
|
ед.изм
|
количество в ед изм.
|
стоимость, руб.
|
|
1
|
|
|
|
|
(далее - Груз).
3.Погрузка Груза была осуществлена [____________________]г. в [__________] по адресу: [________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________].
4.Разгрузка осуществлялась [____________________]г. в [__________] по адресу: [________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________].
5.Транспортное средство, предоставленное для перевозки: [________________________________________________________________________________________________________________________], гос.рег.знак [__________________], прицеп [________________________________________________________________________________________________________________________], гос.рег.знак [__________________].
6.В ходе составления акта установили:
1)в ходе приёмки груза было выявлено повреждение Груза: [________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________].
2)состояние пломб, упаковки: [________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________];
3)причина повреждения Груза: [________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________];
4)размер причинённого ущерба: [______________________(____________________________________________________________________________________________________________________________________) ] руб.
7.В ходе составления акта производилось: [____].
8.Количество идентичных экземпляров настоящего Акта: [__(____________) ].
Реквизиты и подписи сторон:
|
Перевозчик: ________ ________ ________
паспорт серия: ________ номер: ________
Орган, выдавший паспорт: _____________________________________________
Дата выдачи: ________
Адрес регистрации: _____________________________________________
___________________
(подпись, расшифровка)
|
Грузополучатель: ________ ________ ________
паспорт серия: ________ номер: ________
Орган, выдавший паспорт: _____________________________________________
Дата выдачи: ________
Адрес регистрации: _____________________________________________
___________________
(подпись, расшифровка)
|
